В начале мая появились сообщения о случаях хантавирусной инфекции на борту круизного судна, следовавшего из Южной Америки.

Врач-инфекционист ИНВИТРО, кандидат медицинских наук Андрей Поздняков рассказал, что это за вирус, насколько он опасен и есть ли риск завоза в Россию в преддверии отпускного сезона.

Хантавирусы — семейство вирусов, переносчиками которых являются грызуны (мыши, крысы). У человека они вызывают два тяжёлых синдрома:

• геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (ГЛПС) — встречается в Евразии, в том числе в России;
• хантавирусный лёгочный синдром (ХЛС) — чаще регистрируется в Америке.

Инкубационный период — от 1 до 4 недель. Затем резко поднимается температура, появляются боли в мышцах и суставах, головная боль, позже — поражение лёгких (одышка, кашель) или почек (снижение диуреза). Летальность при ХЛС достигает 30–40%, при ГЛПС — 1–15% в зависимости от штамма и своевременности помощи. Специфического лечения нет, терапия симптоматическая.

Как передаётся

Основной путь — аэрозольный: вирус выделяется с мочой, фекалиями и слюной грызунов, высыхает, поднимается в воздух с пылью и вдыхается. Реже — при прямом контакте с грызунами или употреблении загрязнённой пищи/воды. Для большинства штаммов передача от человека к человеку не характерна — больной не заразен для окружающих.

Риск заражения для путешественников низкий, но не нулевой. Он возрастает при посещении сельских, лесных или складских помещений, где возможен контакт с грызунами, а также при нарушении гигиены в эндемичных регионах. На круизных судах заражение теоретически возможно, если на борт проникли инфицированные грызуны и их экскременты попали в систему вентиляции. Однако современные суда проходят строгий санитарный контроль, поэтому такие случаи крайне маловероятны.

Может ли вирус попасть в Россию

Завоз единичных случаев возможен (туристы могут вернуться с инфекцией в инкубационном периоде). Но крупная вспышка в России маловероятна: для передачи нужен контакт с выделениями грызунов, а не с больным человеком. Кроме того, в России уже существуют свои штаммы хантавируса (в некоторых регионах Урала и Сибири), и система эпидемиологического надзора адаптирована к их контролю. Основной риск связан не с завозом, а с сезонной активностью местных грызунов (весна–осень) в лесных и дачных зонах.

Кто в группе риска и как защититься 

В группе повышенного риска — дети, пожилые люди и лица с хроническими заболеваниями (сердечно-сосудистыми, диабетом, иммунодефицитами). Профилактика проста:

- избегать контакта с грызунами и их выделениями;

- тщательно мыть руки после пребывания на природе, в подвалах, сараях;

- при уборке помещений с признаками присутствия грызунов использовать влажную уборку с дезинфектантами, респиратор и перчатки.

- при появлении лихорадки, одышки или болей в пояснице после посещения эндемичных зон — немедленно обратиться к врачу и сообщить о маршруте поездки.

Изображение сгенерировано нейросетью