По оценкам, около 130-170 миллионов человек инфицированы Hepatitis C.
Хроническая стадия ВГС может привести к смерти, а также явиться причиной трансплантации органа.
Терапия
Основная цель противовирусного лечения - искоренить вирус.
Еще несколько лет назад единственная стратегия лечения была основана на комбинации пегилированного интерферона и рибавирина (PEG / RBV).
Однако у генотипов 1 и 4 частота вирусного ответа не превышала 50%, а у остальных достигала 80%.
В 2011 году были одобрены первые противовирусные препараты прямого действия (ПППД, DAA), боцепревир и телапревир, для лечения генотипа 1 в сочетании с традиционной двойной терапией.
Эта стратегия позволила повысить частоту устойчивого вирусного ответа (УВО) как у пациентов, получавших повторное лечение, но с большей токсичностью, взаимодействием и стоимостью, а также с меньшей безопасностью у больных с запущенным заболеванием, у которых этот курс может вызвать декомпенсация или даже смерть. Ускоренное внедрение с 2013 года новых более эффективных ПППД с пангеномными свойствами и отличной переносимостью на основе веществ:
-
софосбувир;
-
ледипасвир;
-
даклатасвир;
-
велпатасвир.
Дало возможность действенно бороться с гепатитом С.
Помимо увеличения частоты УВО (даже до 100%), также создало новый сценарий: более короткие методы лечения, меньшая токсичность и схемы без PEG / RBV.
Это сделало возможным их почти универсальное применение.
Характеристики и цену велпатасвира, как и других вышеперечисленных медсредств, можно посмотреть на сайте “Гепа-нет”.
Преимущества DAA
Следует отметить, что применение interferon и ribavirin сопровождались многочисленными побочными эффектами, приводящими к летальному исходу. Поэтому больные частично отказывались продолжать лечение.
К тому же продолжительность курса составляла - 48 недель, при положительном результате максимум - 50%.
В отличие от указанного “старого” стандарта, ПППД практически не имеет отрицательных проявлений. Те, некоторые, которые имеют место, проходят через несколько суток без медикаментозного вмешательства. Положительный результат достигается в 98% случаев, при длительности терапии 8 - 24 недели.
Еще одним преимуществом применения DAA, является то, что нет необходимости ложиться в больницу на стационарное лечение. Достаточно принимать ежедневно по 1-й таблетки и можно заниматься своими повседневными работами.
Также и взаимодействия ПППД с другими лекарствами вызывает меньше побочных проявлений.
Эти медсредства можно использовать в особых группах населения или лиц с менее распространенными генотипами.
Такая ситуация предполагает необходимость обобщенного ведения реестров пациентов, получающих противовирусную терапию. Основное неудобство этих новых препаратов - их дороговизна.
Дженерики
Вопрос непомерной стоимости оригинальных медпрепаратов для лечения ВГС, частично решен с помощью выпуска индийскими компаниями дженериков.
Они практически не отличаются по своему действию от дорогих оригиналов, но в разы дешевле.
Купить софосбувир, по приемлемой цене в Российской Федерации, можно через интернет, на сайте компании “Гепа-нет”.
